Wnioski, oświadczenia
Poniżej znajdują się formularze dokumentów do samodzielnego wypełnienia.
Dokumenty rekrutacyjne do projektu pn. „Program teleopieki domowej - program wsparcia polityki senioralnej oraz osób z niepełnosprawnościami” FEDP.08.04-IZ.00-0001/23-00
Wypożyczalnia sprzętu rehabilitacyjnego
Regulamin wypożyczania sprzętu
Załącznik nr 1-Wniosek o użyczenie sprzętu (1)
Załącznik nr 2 – Zaświadczenie lekarskie
Załącznik nr 3.1 do umowy -Protokół zdawczo – odbiorczy
Załącznik nr 3.2 do umowy – Protokół zwrotu sprzętu
Załącznik nr 4 – Upoważnienie do regulaminu wypożyczalni
Załącznik nr 5 – Indywidualna karta ewidencyjna
Załącznik nr 6 -Oświadczenie o zapoznaniu się z Regulaminem Wypożyczalni.
Do pomocy społecznej
Refundacja VAT za dostarczone paliwa gazowe
Do Dodatków Mieszkaniowych
Do Stypendium Szkolnego
Do Zasiłku Rodzinnego
Do Jednorazowej Zapomogi Z Tytułu Urodzenia Się Dziecka (Tzw. Becikowe)
Do Zasiłku Pielęgnacyjnego
Do Świdczenia Pielęgancyjnego
Do Specjalnego Zasiłku Opiekuńczego
SR-4 – Wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego
SR-4Z – Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego
ZSR-05 – Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach
ZSR-07 – Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości gospodarstwa rolnego
Oświadczenie do ustalenia prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego i świadczenia pielęgnacyjnego
Do Zasiłku Dla Opiekuna
Do Świdczenia Rodzicielskiego
Do Świadczenia Jednorazowego "Za Życiem"
Do Funduszu Alimentacyjnego
FA-1 – Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego
FA-1Z – Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego
ZFA-03-Oświadczenie-wnioskodawcy-o-dochodach-PDF-96KB
ZFA-05 – Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości gospodarstwa rolnego
ZFA-06 – Oświadczenie wnioskodawcy o bezskuteczności egzekucji alimentów
Oświadczenie wnioskodawcy o miejscu zamieszkania
Do Karty Dużej Rodziny (KDR)
KDR – Wniosek o przyznanie Karty Dużej Rodziny lub wydanie duplikatu 2021
ZDKR-01 – Oświadczenie o planowanym terminie ukończenia nauki w szkole lub szkole wyższej
ZKDR04 – Informacja o osobach które będą mogły wyświetlać kartę elektroniczną
Oświadczenie dotyczące władzy rodzicielskiej
RODO – Informacja Administratora w związku z przetwarzaniem danych osobowych
